(Bronchiectasis)
Choroba polega na stałym rozszerzeniu ścian mniejszych oskrzeli i oskrzelików z powstawaniem workowatych rozszerzeń, w których zatrzymuje się wydzielina śluzowa. Wydzielina ta ulega zakażeniu. Choroba charakteryzuje się odpluwaniem obfitej śluzowo-ropnej plwociny. Najczęściej chorują na tę chorobę mężczyźni w wieku 20-40 lat.

Choroba jest następstwem innych chorób oskrzeli lub płuc, a w szczególności:

- Przewlekłego nieżytu oskrzeli i rozedmy. Kaszel i nieustannie utrudniony wydech (przez zwężenie przewodu) przyczyniają się do dalszego rozciągnięcia już i tak osłabionej ściany mięśniowej.

- Niedodmy i zwłóknienia płuc. Tkanka włóknista kurczy się i tworzy lity obszar w płucach, pociągając osłabione z powodu zwyrodnienia błony mięśniowe ściany oskrzeli i utrzymując je w stanie rozciągniętym. W ten sposób powstają siły skierowane w przeciwne strony, działające pomiędzy zwłókniałą i zdrową tkanką płucną, co prowadzi do dalszego rozszerzania się oskrzeli.

- Guzów lub tętniaka, który uciska i zamyka światło oskrzeli. – Odoskrzelowego zapalenia płuc.

- Gruźlicy.

- Infekcji wirusowej przebytej w dzieciństwie.

Proces chorobowy osłabia ścianę mięśniową oskrzeli, które wskutek jednej z wyżej wymienionych przyczyn ulegają rozszerzeniu.

Powstający stan zapalny ściany oskrzelowej prowadzi do dalszego osłabienia, rozszerzania, a niekiedy owrzodzeń oskrzeli. Na miejscu nabłonka migawkowego rozwija się nabłonek płaski, co jeszcze bardziej utrudnia usuwanie śluzu z płuc. Ściany rozszerzeń ulegają przekrwieniu i mogą wystąpić krwawienia.

Rozstrzenie oskrzeli może obejmować każdą część płuc, najczęściej jednak zajęte bywają płaty dolne. Ruchomość klatki piersiowej jest upośledzona, a jeżeli proces chorobowy jest jednostronny, może dojść do skrzywienia bocznego kręgosłupa, wklęsłością zwróconego ku stronie chorej. Podstawowe objawy i dolegliwości:

- płytki oddech, duszność i sinica,

- męczący kaszel i krwioplucie,

- wykrztuszanie dużej ilości śluzowo-ropnej plwociny,

- cuchnący oddech,

- ogólne znużenie i osłabienie,

- zmiany radiologiczne i szmery oddechowe,

- palce u rąk i nóg przybierają kształt pałeczkowaty.

Choroba postępuje powoli, dobrze reaguje na leczenie farmakologiczne i fizykalne, jednak może się skończyć powstaniem serca płucnego i niewydolnością prawokomorową.

Stosowane zabiegi

Celem stosowanego leczenia fizykalnego jest zwalczanie zakażenia, osłabienie kaszlu oraz zmniejszenie ilości wykrztuszanej wydzieliny. Leczenie fizykalne jest przeciwwskazane przy występowaniu krwioplucia, w stanach po przebytym krwotoku płucnym i u pacjentów z rozstrzeniem na tle zmian nowotworowych.

Fizykoterapia

Stosuje się inhalacje:

- z antybiotyków,

- z leków rozszerzających oskrzela,

- z leków rozrzedzających wydzielinę oskrzeli.

Poza tym można wykonywać diatermię krótkofalową, diatermię mikrofalową i magnetoterapię.

Masaż

W masażu możemy wyróżnić dwa sposoby postępowania.

Pierwszy sposób polega na wykonaniu masażu segmentarnego jak w chorobach dróg oddechowych wraz ze sprężynowaniem klatki piersiowej (”Masaż segmentarny”, wyd Ii).

Drugi sposób postępowania polega na wykonaniu masażu klasycznego w ułożeniu drenażowym.

Opracowujemy grzbiet i klatkę piersiową stosując: głaskania, rozcierania, ugniatania poprzeczne i podłużne, oklepywania (łyżeczkowe), wibrację w okolicy segmentów zajętych procesem chorobowym i delikatne roztrząsania. Na zakończenie masażu można wykonać “chwyt sprężynowania klatki piersiowej” z masażu segmentarnego.

Kinezyterapia

Najważniejszą częścią postępowania usprawniającego jest drenaż ułożeniowy. Ćwiczenia wykonujemy jak w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, dołączając ćwiczenia oddechu celowanego. Polega on na tym, że prowadzący ćwiczenia kładzie rękę na klatce piersiowej w okolicy chorego segmentu i stawia opór w fazie wdechu, zmuszając pacjenta do intensywniejszego oddychania tym segmentem.

W przypadku leczenia chirurgicznego zarówno postępowanie w masażu, jak i kinezyterapii jest takie jak po zabiegach torakochirurgicznych.

W okresie wiosennym warto zaszczepić się przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu. Szczepionka podana w okresie wiosennym ochroni nas przed skutkami jakie mogą powstać po ukłuciu nas przez kleszcza. Kleszczowe zapalenie mózgu w skrócie KZM jest chorobą która dotyka centralny układ nerwowy poprzez zakażenie wirusem. Wirus ten dostaje się do naszego organizmu po ukłuciu przez kleszcza. Nie ważne czy wybieramy się do lasu czy będziemy odpoczywać w miejskim parku, zarówno kleszcze z jednego jak i drugiego miejsca mogą być nosicielami tej groźnej choroby. Jest też możliwość zakażenia się po zjedzeniu produktów niepasteryzowanych które powstały z mleka koziego, jeśli koza jest zakażona wirusem. Zwierzęta te mimo że są nosicielami to nie wykazują żadnych objawów zachorowania. Kleszcze są najbardziej aktywne od kwietnia do października. Objawy zakażenia tym wirusem są podobne do objawów grypy, następują one w ciągu kilkunastu dni od ukucia. Są to: bóle głowy, gorączka. Objawy te mogą trwać około tygodnia po czym przeradzają się w zapalenie mózgu. U dzieci może to być zapalenie opon mózgowych. Wtedy pojawiają się bóle głowy, nudności, wymioty, drgawki, zaburzenia orientacji, porażenie mięśni. Może dojść nawet do całkowitej utraty świadomości. Leczenie prowadzi się w warunkach laboratoryjnych i trwa ono nawet kilka tygodni. Nie istnieją leki które zniszczą dość szybko wirusa i naprawią szkody jakie on wyrządził w naszym organizmie. Co ciekawe to od kilku tygodni jeździ po kraju kleszczobus w którym możemy skorzystać z porady lekarza i poddać się szczepieniu. Wiele osób smaruje kleszcza masłem gdy on jest wbity w naszą skórę. Jednak nie wolno tego robić. Nie wolno go smarować także innymi specyfikami takimi jak spirytus czy olej. Jeśli to zrobimy to kleszcz się dusi i wydala do wnętrza naszego organizmu wszystkie zarazki i wirusy jakie się w nim znajdują. Jako ciekawostkę można powiedzieć że szczepienia bieże się w trzech seriach. Druga bierze się w okresie 1-3 miesiąca po pierwszej. A ostatnią 5-12 miesięcy po drugiej. Jeśli często bywamy w parkach to warto zastanowić się czy nie warto poddać się szczepieniu.

Biorezonans jest to jedna z niekonwencjonalnych metod leczenia opracowana w 1977 roku przez niemieckiego lekarza. Zabieg opiera się na fakcie że każda komórka naszego ciała emituje fale elektromagnetyczne. Podczas choroby ich praca jest zaburzona. BRT wykrywa te fale po czym poddaje się pacjenta działaniu pola elektromagnetycznego. Poprawiają one układ fal co skłania organizm do rozpoczęcia procesu naprawczego. Metoda ta jest stosowana przy leczeniu schorzeń kręgosłupa w odcinkach: szyjnym, piersiowym i lędźwiowym. Zaleca się stosowanie tej metody także przy bólu krzyża i karku oraz przy drętwieniu rąk. Warto też spróbować tej metody jeśli mamy uczulenie na pyłki roślin oraz roztocza. Lekarze stosujący ta metodę zalecają ją nie tylko dl osób z wspomnianymi problemami ale także z chorobami serca czy też układu pokarmowego i wielu innych. Jest ona stosowana z powodzeniem podczas rzucania palenia oraz wspomaga walkę z innymi nałogami. Cały zbieg jest bezbolesny, jedyne co możemy poczuć to ciepło w miejscach które są właśnie poddawane działaniu fal elektromagnetycznych. Brt wpływa na wydalanie z organizmy niepożądanych produktów, są one wydalane przez skórę, nerki oraz wraz z powietrzem. Przed zabiegiem zaleca się pić dużo wody oraz brać prysznic zaraz po nim w celu oczyszczenia skóry. Inną niestandardową terapią jest metoda fotodynamiczna. Jest stosowana przy walce z rakiem skóry ale nie ze wszystkimi jego odmianami. Komórki rakowe mają właściwość taką że pochłaniają kwas lewulinowy więc po posmarowaniu miejsca nowotworu tym kremem można naświetlać 10 minut to miejsce dzięki temu naświetlane jest tylko to miejsce. Zabieg jest bezbolesny. Rana szybko się goi i nie tworzy się blizna. Metoda ta jest polecana jeśli rak występuje w miejscach trudno dostępnych operacyjnie takich jak w jamie ustnej, powiekach itp. Terapia ta jest stosowana w naszym kraju eksperymentalnie przez kilka ośrodków. Inna terapią są tzw fagi. Jest to szczególny rodzaj wirusów które wnikają do wnętrza bakterii, namnażając się niszczą ją. Fagi są dostępne w wielu miejscach m.in. w glebie. Specjaliści tworzą z nich specjalne preparaty doustne i inne. Są one skuteczne przy zakażeniach bakteryjnych skóry, kości, szpiku, przy zakażeniu dróg moczowych i kilku jeszcze innych dolegliwościach. Na terapię mają szansę osoby u których inne metody leczenia nie zadziałały, musimy mieć skierowanie i opis wcześniejszych terapii. Zabiegi sa przeprowadzane w Ośrodku Terapii Fagowej.

Otyłość jest poważnym zagrożeniem dla naszego zdrowia. Zbyt duża waga zagraża naszemu układowi krążenia, serce jest bardziej obciążone i jest większe ryzyko nadciśnienia. Często u osób otyłych pojawia się też wysoki stan cholesterolu i trójglicerydów. Jeśli nasza waga jest za duża o kilka kilogramów to z powrotem do formy nie powinniśmy mieć problemów. Podstawa to rezygnacja ze słodyczy oraz słodkich napojów. Kolejny ważny punkt to jeść pięć posiłków w ciągu dnia i poświęcać 30 min dziennie na aktywność fizyczną, choćby spacer. Nie jest to dużo a pozwoli nam w ciągu miesiąca osiągnąć całkiem przyzwoity rezultat. Jeśli natomiast nasza nadwaga jest większa i utrzymuje się już od kilku lat to dobrym wyjściem będzie wizyta u specjalisty. Lekarz pomoże nam znaleźć przyczynę otyłości bo może to być wynikiem nieprawidłowego funkcjonowania jakiegoś narządu. Jeśli chodzi o diety to jest ich kilka tysięcy. Jednak skuteczna dieta powinna być dobrana do konkretnej osoby. Dlatego najlepiej jak udamy się do specjalisty i wraz z nim ułożyć dietę z uwzględnieniem naszego wieku i innych ważnych czynników. Dietetycy najczęściej zalecają dietę której wartość kaloryczna powinna wynosić 100 – 1200 kcal. W diecie powinny znaleźć się substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania naszego organizmu. Jedną z ciekawszych diet jest dieta Cambrige gdzie zamiast klasycznych posiłków zjada się preparaty odżywcze. Podczas tej diety musimy wypijać przynajmniej dwa litry wody w ciągu dnia, zezwala się też na picie kawy i herbaty ale bez cukru. Są osoby u których mimo stosowania diety kilogramy znikają bardzo powoli. Wtedy lekarz pod którego nadzorem odbywa się odchudzanie może przepisać specjalne leki ułatwiające zrzucanie kilogramów. Leków jest kilka ale każdy z nich jest na receptę ponieważ zawierają sibutraminę, jest to substancja która może wywołać groźne skutki uboczne. Zażywanie leków wspomagających odchudzanie na własną rękę jest szalenie niebezpieczne. Podobnie nie polecamy azjatyckich środków na odchudzanie ponieważ mogą one zrobić spustoszenie w naszym organizmie. U osób z bardzo duża nadwagą możliwe jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Zabieg polega na wycięciu części żołądka lub jelit w których odbywa się trawienie. Innym mniej inwazyjnym zabiegiem jest wprowadzenie do żołądka balonu który zmniejsza jego objętość. W balonie takim znajduje się sól fizjologiczna, umieszcza się go na okres 3 miesięcy w tym czasie pacjenci mogą schudnąć nawet 60%.

Często jest tak że jeśli zaczynamy chorować to pierwsze znaki o nowej dolegliwości pokazują się na naszej skórze. Jednym z przykładów może być niedoczynność tarczycy. Przy tej chorobie często występuje nadmierne rogowacenie i suchość skóry. Dlatego jeśli mamy takie objawy to powinniśmy wykonać badania Kri na hormony tarczycoweT3 oraz T4.gdy wynik będzie budził podejrzenia problemów z tarczyca to będziemy musieli wykonać USG to narządu. Jeśli lekarze stwierdzą w wyniku tego badania problemy z tarczycą to może okazać się że będziemy musieli do końca życia brać tabletki które będą uzupełniały brak hormonów w naszym organizmie. Sucha skóra często pojawia się w rejonie łokci. Czasem też może u pewnych osób dojść do sytuacji gdy kilka razy w ciągu roku pojawia się bolesny guzek na policzku. Najczęściej jest to odmiana opryszczki wargowej. Są leki profilaktyczne które należy brać jak tylko poczujemy pieczenie lub swędzie w miejscu gdzie może pojawić się krosta. Skóra często może paść ofiarą leków tzn. możliwe że będziemy na niej obserwowali plamy czy zaczerwienienia które powstały na Kutek zażywania leków, i nie chodzi tu tylko o antybiotyki. Po prostu niektóre osoby maja alergię na lek al. Częściej jest to nadwrażliwość na niektóre substancje które mogą się w nim znajdować. Objawy mogą wystąpić także po dłuższym czasie np. kilku tygodni. Czasem plamy na naszej skórze mogą wystąpić pod wpływem wielkiego stresu. Wielu naukowców potwierdza że stres może leżeć u podłoża wielu chorób skórnych. Czasem choroby skóry t zwiastun cięższej choroby. Tak może być w przypadku gdy mamy zaczerwieniona twarz w rejonie ust i nosa, jest to tzw. rumień. Do tego rumień ten ma bardzo często kształt skrzydeł motyla, dzięki temu lekarz od razu powinien skierować pacjenta na dalsze badania. Podobnie w przypadku sepsy jeśli na ciele występują czerwone kropki silna gorączka i ogólne osłabienie organizmu to możemy mieć Obwy które świadczą o sepsie. Czasem też żółta krew pojawia się u noworodków. Takie zjawisko występuje aż u80% wcześniaków i u połowy dzieci które urodziły się w odpowiednim wieku. Jednak czasem zdarza się że żółty barwnik to bilirubina która postaje z rozpadu czerwonych krwinek. Zjawisk to może być niekontrolowane co w efekcie może doprowadzić nawet do uszkodzenia mózgu dziecka. Gdy jest takie podejrzenie to dziecku często przetacza się krew a nawet stosuje się naświetlanie promieniami ultrafioletowymi co sprzyja rozpadowi wspomnianej substancji.